Методы лечения импотенции – современный подход к устранению проблем с эрекцией

Современная медицина эффективно идет навстречу проблемам с эрекцией. Ищет хороших решений в виде современных форм лечения. Консультация у специалиста и тщательно проведенная диагностика облегчает выбор подходящих методов лечения, которые в настоящее время имеют высокую эффективность и позволяют проводить удачный половой акт.

Методы лечения эректильной дисфункции

Методы лечения нарушения потенции можно разделить на три группы, в зависимости от степени тяжести болезни.

К первой степени относится психотерапия и использование вакуумного насоса, а также популярные на фармацевтическом рынке пероральные препараты (ингибиторы 5-фосфодиэстеразы). У тех больных, у которых не работают эти методы, возможно применение инъекций в кавернозные тела. И последняя инстанция (третий этап терапии) протезирование полового члена.

Устранение возможных факторов риска импотенции

Как и в случае с практически любой болезнью, необходимо предпринять попытку ликвидации или ограничения факторов риска. Иначе лечение не будет эффективным и не будет иметь вообще никакого смысла. Это как пытаться тушить пожар, не ограничивая поступления воспламеняющихся веществ.

Очень часто простое изменение образа жизни является достаточно эффективным методом лечения эректильной дисфункции. Отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, повышение физической активности, снижение массы тела, избегание стресса и регулярный сон должны принести неожиданный, позитивный результат.

Следующим, после модификации стиля жизни, необходимым шагом в борьбе с эректильной дисфункцией является эффективное лечение заболеваний, которые могут вызывать проблемы с потенцией. Часто лечение основной болезни вызывает восстановление правильной эрекции. Это особенно важно у больных с сердечно-сосудистыми проблемами, диабетом, заболеваниями предстательной железы, гормональными расстройствами.

Кроме того, очень важным вопросом являются нарушения эрекции, вызванные побочными эффектами от лекарств применяемых в терапии других заболеваний. Известно, что эти заболевания часто являются настолько серьезными, что Вы не можете позволить себе прекращение лечения. Однако, во многих таких ситуациях возможно применение других препаратов, не проявляющих побочных эффектов в виде эректильной дисфункции. Поэтому полезно попросить лечащего врача о модификации медикаментозного лечения.

Фармакологическое лечение импотенции

Вскрытая упаковка таблеток Виагры

В настоящее время наиболее часто применяемыми препаратами в терапии эректильной дисфункции являются ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5). Эти препараты созданы для терапии легочной гипертензии, но быстро выяснилось, что их основной побочный эффект (сильная эрекция полового члена) может быть использован как лечебный эффект. Эти препараты стимулируют сокращение гладких мышц сосудов и костных балок кавернозных тел, вызывая тем самым увеличение притока крови в кавернозные тела. Это пероральные препараты, используемые незадолго до планируемого полового акта. Эффективность этих препаратов составляет около 90%.

Противопоказанием к применению этих препаратов является, прежде всего, прием нитратов. Эти препараты также вызывают расширение сосудов, а совокупный эффект взаимодействия этих препаратов вызывает резкое падение артериального давления. Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании других лекарств, снижающих кровяное давление, при сердечной недостаточности, проблемах в работе почек и печени.

Возможные побочные эффекты этих препаратов:

  • боль и головокружение;
  • отек слизистых оболочек носа;
  • нарушения зрения;
  • покраснение кожи в области лица;
  • тошнота.

Рецепторы дофаминергических агонистов работают в центральной нервной системе, и у части больных вызывают эрекцию, достаточную для проведения успешного полового акта. К сожалению, эти препараты обременены большими побочным эффектам, в результате чего, принимая во внимание низкую эффективность, в настоящее время используются редко.

Лечение эректильной дисфункции при помощи вакуумной камеры

Вакуумный аппарат – это прозрачный цилиндр, который с одной стороны закрыт, а с другой открыт так, чтобы можно было свободно разместить в нём член. Очень важной частью вакуумной камеры является эластичное кольцо, которое предотвращает отток крови из кавернозных тел. С закрытой стороны расположен специальный механизм, создающий отрицательное давление. Действие вакуумной камеры достигается благодаря отрицательному давлению, которое „притягивает“ кровь к пенису.

Этапы „работы” состоят из следующих пунктов: укладка полового члена в цилиндр, включение устройства, которое создает отрицательное давление, и, наконец, сжатие кольца. Эрекция достигается в среднем в течение нескольких минут. Кольцо необходимо снимать через 30 минут. Передержка кольца может вызвать тяжелые нежелательные последствия.

Вакуумный аппарат характеризуется высокой эффективностью, которая доказана многими научными исследованиями. Эрекции достигает 92% пациентов, которые раньше не могли жить половой жизнью. Стоит отметить, что вакуумный аппарат мужчины могут использовать как в кратко-, так и в долгосрочной перспективе, а его эффективность сравнима с другими методами, усиливающими эрекцию, например, сильденафилом.

Показания к использованию вакуумной камеры

Вакуумное устройство может быть использовано при хронической и случайной импотенции. Оно является эффективным методом при нарушениях эрекции после простатэктомии (операция предстательной железы – простаты), в лечении людей, страдающих диабетом. В статистических исследованиях было отмечено, что этот метод предпочитают пожилые мужчины.

Осторожность при использовании вакуумного устройства

Такую бдительность должны проявлять мужчины, которые имеют нарушения свертываемости крови, страдают от приапизма и имеют искривление члена.

Пациенты, использующие вакуумный метод, страдают от:

  • боли члена во время процедуры;
  • блокировки эякуляции;
  • сильной анестезии;
  • повреждений кожи.

Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев побочные эффекты слабо выражены и не представляют собой существенной проблемы. По имеющимся данным, только 20% пациентов в начале лечения перестает использовать этот метод. Осложнения, которые чаще всего боятся мужчины: гангрена, некроз кожи.

Вакуумное устройство отличается высокой эффективностью. Одной из проблем для пациентов может быть покупка дорогостоящего оборудования. Однако, если эректильная дисфункция носит хронический характер, а пациент хочет жить регулярной половой жизнь, стоимость покупки меньше, чем, например, стоимость таблеток.

Лица, которые хотят использовать это устройство, должны во время визита к врачу внимательно ознакомиться с устройством и механизмом его действия.

Инъекции препаратов в кавернозные тела

Людям, которые, несмотря на применение ингибиторов 5-фосфодиэстеразы, психотерапии и вакуумных устройств не получают удовлетворительной эрекции, можно применить инъекции препаратов в кавернозные тела. Врач, назначая пациенту этот метод лечения, необходимо учитывать множество противопоказаний: общих – серповидно-клеточная анемия, лейкемия, или местных – анатомические деформации полового члена, фиброз кавернозных тел.

Этот метод можно также применять у людей с серьезными психическими и кардиологическими расстройствами, а также у большинства пациентов, которые имеют проблемы с нарушением опорно-двигательного аппарата, так как во время попытки инъекции могут причинить себе вред.

К осложнениям инъекций в кавернозные тела относятся:

  • системные осложнения, связанные с проникновением вазоактивного вещества в кровь и связанные с этим перепады давления и ускорения работы сердца;
  • местные осложнения: боль во время инъекции, а также деформации, которые, если будут тяжелые, могут вызвать искривление члена. Самое тяжелым осложнением является затяжная, болезненная эрекция, так называемый приапизм, что может привести к полной потере потенции.

Препараты, применяемые в инъекциях:

  • папаверин – в настоящее время не применяется в развитых странах. К числу осложнений его применения относится фиброз полового члена;
  • фентоламин, который при попадании в кровь может вызвать симптомы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • простагландин E1.

Применение инъекций в кавернозные тела

Перед началом терапии необходимо посетить врача-специалиста. Он определит тип расстройства эрекции, и, если надо, назначит инъекции в кавернозные тела. Изначально, потребуются регулярные визиты к врачу, для того, чтобы подобрать дозы, а инъекции делает врач. Постепенно дозу доводят до такой степени, когда достигается 75% максимальной эрекции. Затем пациент проводит инъекции самостоятельно. Имейте в виду, что этот метод можно применять до 3 раз в неделю и максимум один раз в 24 часа.

Инъекции в кавернозные тела, кроме того, что позволяют проводить качественные половые отношения, служат также для диагностики эректильной дисфункции. Если, например, пациент имеет эрекцию после минимальной дозы препарата, это говорит о том, что его нарушение – скорее моральное, чем органическое, а отсутствие эрекции при высоких дозах препарата предполагает нарушение циркуляции крови (артериальной гипертонии).

Люди, которые используют инъекции, через некоторое время получают шанс на возвращение к терапии пероральными ингибиторами 5-фосфодиэстеразы. В когортных исследованиях было доказано, что люди, использующие инъекции в кавернозные тела, часто имеют спонтанные эрекции и очень хорошо реагируют на применяемые лекарства.

Протезы жесткости пениса

Протезы, используемые для жесткости пениса, применяют уже почти 50 лет. Обычно их изготавливают из силиконового материала. В настоящее время применяется полужесткое, механическое и гидравлическое протезирование. Это терапия 3 броска, основанная на операционной установке такого протеза внутри полового члена.

Осложнения, связанные с использованием протезов:

  • перфорация беловатой оболочки;
  • перфорация уретры;
  • имплантация слишком длинного или слишком короткого протеза;
  • инфекция.

Операции при сосудистых заболеваниях полового члена

Очень редко применяются операции, которые должны выполняться в специализированных центрах, и пока их результаты неудовлетворительны. Они заключаются в восстановлении нормального кровоснабжения артериального давления и венозного оттока. Требуют очень точной диагностики, идентифицирующей причину патологии. Имплантация протезов является более приемлемой.

0 0.0

0 Комментариев

Добавить комментарий