Сосудистые заболевания, вызывающие развитие импотенции у мужчины

Развитие сосудистых нарушений эрекции может быть следствием уменьшения притока артериальной крови к пенису (в основном, наличие атеросклеротических изменений), чрезмерного её оттока, как следствие, повреждения веноокклюзивного механизма (отвечает за венозный отток) или структурные изменения в пределах кавернозных тел. Изменения атероматозного, воспалительного или посттравматического стрессового синдрома в сосудистом древе, отвечающем за приток крови к пенису, могут привести к по-разному выраженным расстройствам эрекции.

Согласно данным многочисленных исследований, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет являются наиболее важными причинами эректильной дисфункции. Болезни сосудов касаются почти половины случаев мужчин с эректильной дисфункцией после 50 лет.

Болезни артерий

Болезни артерий, связанные с возникновением эректильной дисфункции, это:

  • атеросклероз артерий;
  • заболевания периферических сосудов – периферические сосуды играют важную роль в доставке крови, особенно в области нижних конечностей;
  • гипертония;
  • повреждение сосудов после лучевой терапии из-за опухоли в тазовой области.

Последние исследования показывают, что некоторые ситуации неизменно приводят к эректильной дисфункции в течение 5 лет, у 50% мужчин:

  • повреждение сосудов, связанное с лечением рака предстательной железы;
  • повреждение кровеносных сосудов, вызванное частыми поездками на велосипеде;
  • препараты, применяемые при лечении болезней сосудов.

Повреждения сосудов через атеросклероз затрудняет ток крови в артериальных сосудах, что приводит к уменьшению её притока к важным органам, таким как сердце, мозг, а также тело полового члена, что препятствует возникновению эрекции.

Краткая анатомия сосудов пениса (артерии и вены)

Считается, что важным фактором развития эректильной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний является оксид азота (NO), который производится эндотелием сосудистых стенок артерий. Оксид азота (NO) является основным соединением, ответственным за возникновение эрекции. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы происходит повреждение эндотелия сосудистой системы, а, следовательно, и нарушение производства и распределения оксида азота, что может привести к нарушению эрекции.

Расстройства эрекции, как симптом сердечно-сосудистых заболеваний

Расстройства эрекции могут быть первым проявлением сердечно-сосудистых заболеваний. Сосуды, подводящие (артериальное давление) кровь к члену, имеют диаметр 0.6-0.7 мм, по сравнению с диаметром коронарных артерий (питающих сердце) 1.5-2.0 мм, они втрое уже. Поэтому атеросклероз, вызывающий сужение просвета артерий, подводящих кровь к пенису, будет обнаружен раньше (ввиде эректильной дисфункции), чем симптомы болезни сердца.

Распространенность эректильной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердца значительно больше, чем в общей численности населения.

Факторы развития импотенции

Мужчина и женщина, разочарованные проблемой в постели из-за импотенции

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний такие же, как и факторы риска для эректильной дисфункции. По данным исследования Massachusetts Male Aging Study (MMAS), риск полного отсутствия эрекции у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями составляет 39%, для людей с гипертонией – 15%, а для населения в целом – 9,6%.

В одном исследовании, в котором было обследовано более тысячи мужчин с эректильной дисфункцией, было показано, что:

  • 18% из них имели недиагностированную гипертонию;
  • 15% имели сахарный диабет;
  • у 5% была ишемическая болезнь сердца.

Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и повышенное артериальное давление являются основными факторами, ответственными за появление эректильной дисфункции.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Следующие факторы могут усилит болезни сосудов и тем самым ускорить появление эректильной дисфункции:

  • Высокий уровень холестерина.
  • Курение табака.
  • Ожирение.
  • Повреждение оттока венозной крови из полового члена.

Когда венозные сосуды пениса, отводящие кровь, не в состоянии эффективно выполнять свои функции, достижение эрекции становится затруднительным. Это состояние называется венозной утечкой.

Утечка может происходить одновременно с заболеваниями артерий, но также часто может возникать как результат недостаточности гладких мышц в пенисе. Чрезмерное расслабление гладких мышц полового члена может быть обусловлено течением диабета или быть результатом болезни Пейрони, что вызывает нарушение функции белой оболочки. Во время эрекции белая оболочка должна становится упругой, что приводит к сдавливанию венозных сосудов и замедлению оттока крови из члена. Благодаря этому можно достичь полной эрекции.

Эректильная дисфункция (импотенция) 1.5/2

Комментарии (0):
avatar