Противозачаточные таблетки – режим приема и противопоказания

В 21 веке гормональные таблетки стали одним из наиболее часто используемых методов контрацепции среди пар, которые хотят избежать незапланированной беременности. Впервые этот метод был применен в 1960 году и с тех пор приобрел большое количество поклонников. Первые гормональные средства содержали большую дозу гормонов, что было причиной многочисленных побочных эффектов, но современные таблетки содержат минимально возможную дозу гормонов, благодаря чему они стали безопаснее. Этот метод контрацепции эффективный, простой в использовании, не требует ежедневного наблюдения своего организма, измерения температуры или проверки плотности слизи.

Различные средства эффективной гормональной контрацепции

Однокомпонентные противозачаточные таблетки

Это так называемые минитаблетки, которые содержат только один гормон – прогестин. Доза прогестерона очень низкая, меньше, чем в двухкомпонентных препаратах. Основной механизм действия таких таблеток – уплотнение слизи шейки матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в маточные трубы и, следовательно, оплодотворение. При длительном применении также вызывает подавление овуляции. Эффективность этого метода очень высока – индекс Перла 0,7-1.

Показания к применению однокомпонентных таблеток

Гормональные контрацептивы типа „минитаблеток” предназначаются для тех женщин, которые не могут принимать двухкомпонентные таблетки, то есть для курящих сигареты, после 35 года жизни, больные диабетом, гипертонией и когда прием вызывает многочисленные или обременительные побочные эффекты (рвота, понос, головные боли).

Этот метод контрацепции подходит также для молодых кормящих матерей, так как прием минитаблеток можно начать уже на третьей неделе после родов. Гормоны, которые проникают в молоко, появляются там в следовых количествах и не доказано их повреждающее действие на ребенка.

Дозировка однокомпонентных таблеток

Первую упаковку противозачаточных таблеток следует начать в первый день цикла и каждый день принимать ещё одну таблетку, даже во время менструации, так как возникающие кровотечение является естественным.

Следует строго придерживаться определенного времени приема таблеток – максимальная разница составляет 3 часа. Кроме того, следует иметь в виду, что наиболее эффективное производство слизи начинается через четыре часа после приема препарата. Контрацептический эффект достигается через 14 дней после начала применения, поэтому до этого времени необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Преимущества и недостатки однокомпонентных таблеток

Этот метод контрацепции является очень простым в применении, женщина не должна помнить о паузе между очередными упаковками противозачаточных таблеток. Также важным является тот факт, что можно использовать это средство предотвращения беременности у многих женщин, которые ранее имели медицинские противопоказания к применению препаратов, содержащих эстроген.

Самая большая проблема, какую несут в себе гормональные таблетки для женщин, является требование к тщательному соблюдению времени их приёма. Важно, чтобы каждый день это было в одно и то же время, поскольку задержка больше трёх часов может открыть возможность для оплодотворения.

Таблетки также могут вызвать нарушения менструального цикла, дополнительные кровянистые выделения или кровотечения, тошноту. Жалобы эти, как правило, исчезают после нескольких месяцев применения.

Двухкомпонентные противозачаточные таблетки

В отличие от однокомпонентных противозачаточных таблеток, двухкомпонентные содержат два вида гормонов – эстрогены и гестагены. В настоящее время это очень надежный способ контрацепции (индекс Перла 0,1-3).

Этот тип контрацепции можно разделить на следующие группы:

  • монофазные – содержат одинаковую дозу гормонов;
  • двухфазные – первые таблетки цикла содержат только эстрогены, последующие эстрогены и гестагены;
  • трёхфазные – содержат три различные дозы гормонов.

Действие двухкомпонентных противозачаточных таблеток является результатом присутствия двух гормонов, что в совокупности вызывает подавление овуляции, уплотнение цервикальной слизи, изменения в строении слизистой оболочки матки.

Режим дозирования двухкомпонентных таблеток

Прием этого типа гормональных таблеток также начинается в первый день менструации. Упаковку принимают ежедневно в течение 21 дня в определенное время (задержка в пределах четырех часов не снижает эффективность метода). По окончании упаковки следует сделать семидневный перерыв, во время которого должно возникнуть кровотечение.

На восьмой день после перерыва следует начать следующую упаковку, даже если кровотечение не прекратилось. Следует помнить, что каждая упаковка должны начинаться с одного и того же дня недели. Если перерыв в принимаемых таблетках контрацептивов была больше, чем 12 часов, необходимо принять последнюю пропущенную таблетку (остальные пропущены выбросить), и в течение следующих 7 дней использовать дополнительный метод защиты.

Затем следует посчитать, сколько таблеток осталось в упаковке:

  • Когда их меньше 7 – после окончания упаковки следует сделать семидневный перерыв и начать новую упаковку, но в течение недели помнить о дополнительной защите.
  • Больше 7 – следует только помнить о дополнительной защите, очередная упаковка начинается согласно стандартной инструкции.

Несмотря на то, что пропуск таблеток с 8 по 14 таблетку создает наименьший риск нежелательной беременности, для повышения чувства безопасности необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Наибольший риск оплодотворения возникает при пропуске первых таблеток цикла.

Преимущества и недостатки двухкомпонентных таблеток

Двухкомпонентные противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность, просты и удобны в использовании и имеют высокую обратимость противозачаточного эффекта (зачатие возможно уже в следующем цикле), поэтому они так охотно используются женщинами.

Кроме того, эти противозачаточные таблетки уменьшают дискомфорт предменструального напряжения и менструальные кровотечения, одновременно, регулируя циклы. Важным фактом является то, что применение этих средств снижает риск развития внематочной беременности, остеопороза, кисты и рака яичника, рака эндометрия, доброкачественных новообразований молочной железы и частоты воспалений органов малого таза. Для женщин важным элементом является тот факт, что правильно подобранный препарат улучшает внешний вид кожи.

Двухкомпонентные противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты в виде головной боли, тошноты, кроме того, они вызывают увеличение массы тела, снижение либидо и у некоторых женщин способствуют появлению воспалений влагалища. Иногда можно заметить повышенную чувствительность на свет и трудности в ношении контактных линз. Они не защищают от инфекций, передаваемых половым путем.

Противопоказания к применению двухкомпонентных таблеток

Курящие сигареты женщины, после 35 года жизни, с тромбоэмболической болезнью, с недиагностированным кровотечением из влагалища, ишемической болезнью сердца, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением свертываемости крови, заболеваниями печени, должны выбрать другой метод контрацепции.

Следует всегда помнить, что только врач решает, какой вид гормональной контрацепции для женщины лучше. Противозачаточные таблетки должны быть подобраны индивидуально, поскольку недостаточный подбор таблеток вызывает отрицательные эффекты терапии, что включает в себя боль, головокружение и сонливость.

Гормональная контрацепция 5.0/1

Комментарии (0):
avatar