Показания для протезирования пениса с целью лечения импотенции

В настоящее время, благодаря развитию неинвазивных форм лечения эректильной дисфункции, хирургия остается последним вариантом терапии, после использования других возможностей. Однако, в некоторых ситуациях становится незаменимой, чтобы вернуть мужчине возможность получения эрекции.

Лечение импотенции

В настоящее время ступени лечения эректильной дисфункции изображают следующим образом:

  • изменение образа жизни, что связано с отказом от вредных привычек, и попыткой отказа от лекарств, если есть подозрение, что это они отвечают за эректильную дисфункцию;
  • консультирование, консультации психолога;
  • пероральная терапия препаратами из группы ингибиторов 5-фосфодиэстеразы (PDE-5) (силденафил);
  • гормональные препараты (аналогии тестостерона);
  • использование вакуумных аппаратов;
  • инъекции в кавернозные тела вазодилататоров;
  • хирургические операции;
  • протезы полового члена.

В настоящее время, кроме протезирования пениса, другие хирургические способы восстановления эрекции используются очень редко.

Показания к протезированию полового члена

Стандартный протез для установки в пенис при стойкой импотенции

Показания для установки протезов менялись на протяжении многих лет. В значительной степени это связано с развитием бесконтактных способов лечения.

Но, несмотря на быстрое развитие методов малоинвазивного вмешательства, в лечении эректильной дисфункции протезы полового члена всё ещё остаются эффективной формой лечения для людей, которые не получили желаемого эффекта при прежнем лечении.

В настоящее время к показаниям для протезирования полового члена относятся:

  • неэффективность лечения менее инвазивными методами, у мужчин с органической природой эректильной дисфункции, много лет, страдающих от сахарного диабете, рассеянного атеросклероза артерий, а также у тех, кто в прошлом перенес операции в области малого таза;
  • склерозирование кавернозных тел, проявляющееся в виде болезненного искривления члена, при болезни Пьерони имплантация протезов корректирует искривление члена. Показанием является отсутствие эффективности других методов;
  • осознанный выбор пациента, например, из-за результатов предшествующего лечения, нежелания использовать „внешних помощников“, например, вакуумный аппарат.

Очень правильно донести до пациента суть предстоящей процедуры. Врач должен указать ему:

  • другие возможные методы лечения;
  • осложнения;
  • ограничения метода;
  • стоимость операции и различные типы протезов.

Такая форма лечения импотенции дает шанс длительного результата, что позволяет избежать необходимости применения других методов лечения эректильной дисфункции. 

Наилучшими кандидатами для проведения протезирования члена являются молодые, здоровые мужчины, которые не курят табак, не являются больными сахарным диабетом, гипертонией, нарушениями обмена веществ, имеют повреждения сосудов в области таза и полового члена, вызванные травмой. Для реконструкции чаще всего используется ветвь артерии внешнего таза или нижняя надбрюшная артерия. Серьёзными осложнениями этой операции являются черствость и ослабление чувствительности члена и укорочение члена.

Перед операцией пациент проходит ряд диагностических исследований: измерение уровня тестостерона, контроль ночных эрекций, кавернозографию и ультразвуковое исследование (УЗИ) полового члена. Все эти испытания проводятся, чтобы убедиться, что нарушения эрекции являются результатом исключительно заблокированного притока крови. Выполняют также артериографию, чтобы найти место блокировки и найти сосуд, который подходит для замены.

Критерии, которые должны быть выполнены перед протезированием члена:

  • у пациента должно быть полностью сохранено либидо и желание к сексуальному общению;
  • пациент должен иметь очевидно ослабленную эрекцию во время полового акта;
  • правильный уровень гормонов (тестостерона и пролактина);
  • здоровую нервную систему;
  • подтвержденные нарушения кровотока в артериях;
  • блокировку артерии;
  • достаточную длину нижней надбрюшиной артерии.

Подвязка вен пениса

Этот тип операции выполняется пациентам, у которых была подтверждена утечка венозной крови. Для этого выполняется кавернозография и кавернозометрия.

Эректильная дисфункция (импотенция) 0.0/0

Комментарии (0):
avatar