Неврологические причины импотенции – заболевания и повреждения мозга, приводящие к расстройству эрекции

Эректильная дисфункция – это неспособность достижения или поддержания эрекции полового члена, делающая невозможным проведение полноценного полового влечения. Заболевания нервной системы являются частой причиной сексуальных расстройств. Нейрогенные нарушения эрекции происходят из головного и спинного мозга (повреждения мозга). Заболевания центральной нервной системы также часто приводят к сексуальным расстройствам, в том числе к эректильной дисфункции.

Неврологические причины эректильной дисфункции

Мужчина и женщина, разочарованные проблемой в постели из-за импотенции

К неврологическим причинам нарушения эрекции „центрального“ происхождения (нарушения в головном мозге), относятся: опухоли головного мозга, травмы, гематомы, эпилепсия, инфекции центральной нервной системы, дегенеративные болезни (например, болезнь Паркинсона) и деменция (например, болезнь).

В отличие от этого, спинной мозг может быть поврежден в результате травмы, инфекции (как бактериальной, так и вирусной), сосудистых нарушений, рака и путем изменения демиелинизации, что происходит при рассеянном склерозе. При заболеваниях и повреждениях спинного мозга эректильная дисфункция встречается чаще, чем при повреждениях головного мозга.

Физиология возникновения эрекции

В настоящее время выделяется 3 типа эрекции полового члена: ночная, психогенная и рефлексивная. Центр эрекции полового члена находится в спинном мозге, на уровне поясничной области. Возникающий в голове (в частности, в височной доле) нервный импульс, после проверки корой головного мозга, передается в ядро спинного мозга и далее к центру эрекции в спинном мозге (участок S1-S3 ), а отсюда, специальными нервами, стимулируется приток крови в кавернозные тела и губчатое тело, что вызывает эрекцию.

Все вещества или состояния, повреждающие указанный путь, будут иметь влияние на возникновение эректильной дисфункции.

Эректильная дисфункция мозгового происхождения

  • Опухоли головного мозга, к которым относятся не только рак, но также необычные образования, такие как абсцессы, паразиты, кровоизлияния;
  • Еще одним фактором могут быть травмы головного мозга. Повреждения чаще всего являются результатом движения и вторичных кровоизлияний в мозг. В результате повреждения происходит ослабление полового влечения и развитие эректильной дисфункции;
  • Инсульты, которым подвержены пожилые люди. Доказано, что эректильная дисфункция чаще возникают после инсультов левого полушария. Предполагается, что половина людей после инсульта в состоянии дальше вести нормальную сексуальную жизнь;
  • Эпилепсия является распространенным заболеванием молодых лиц, которые проходят период высокой сексуальной активности. Половые расстройства часто наблюдаются при височной эпилепсии. Дополнительным фактором, способным усиливать эректильную дисфункцию, являются препараты, используемые в лечении эпилепсии.

Расстройства эрекции спинно-мозгового происхождения

Травмы являются причиной расстройств эрекции в 20% случаев. Предполагается, что до половины травм спинного мозга вызваны дорожно-транспортными происшествиями.

Когда в результате травмы происходит прерывание межпозвоночного ядра, возникает комплекс симптомов в виде: поражения нижних конечностей, поражения сфинктеров, что проявляется проблемами контроля сфинктеров, и сексуальной дисфункцией. Человек после такой травмы, как правило, является инвалидом до конца своей жизни.

Опухоли спинного мозга

Чаще всего это доброкачественные опухоли, например, менингиомы, которые растут в жесткой структуре, однако, постепенно они вызывают сдавливание спинного мозга и одновременное нарушение его функций. Изначально появляются небольшие параличи, в конечной стадии может произойти полное нарушение непрерывности ствола спинного мозга.

Сдавливание приводит к параличам, онемению, потере чувствительности, а также отсутствию эрекции и дегенеративным изменениям в яичках.

Сексуальные расстройства часто являются первым симптомом увеличительного опухоли. Лечение в таких ситуациях, в основном, оперативное. Иссечение опухоли, если не было смерти нервных клеток вследствие угнетения, дает возможность полностью избавиться от симптомов и восстановить половую функцию.

Рассеянный склероз и заболевания спинного мозга

Это воспалительное заболевание центральной нервной системы (т.е. головного и спинного мозга). При этой болезни происходит демиелинизация и распад нейронов, что приводит к тому, что нервная система не функционирует должным образом. Это наиболее распространенная причина повреждения спинного мозга у молодых.

Сексуальные расстройства при рассеянном склерозе имеют причину как в мозгу, так и в доставке нервного сигнала. Сексуальные расстройства при этой болезни очень распространены, кроме того, к сожалению, болезнь в значительной части случаев начинается в молодом возрасте, в период пика сексуальной активности.

Предполагается, что после нескольких лет заболевания, нарушение эрекции встречаются у 70% больных. Кроме того, помимо отсутствия эрекции, может возникать снижение либидо, трудности с поддержанием эрекции члена. В части случаев, когда болезнь протекает в виде обострений и ремиссии, в момент отступления неврологических симптомов могут возвращаться сексуальные возможности.

Среди заболеваний спинного мозга, вызывающих расстройство эрекции, различают:

  • Спинная сухотка. Это форма воспаления спинного мозга, которую вызывают спирохеты сифилиса на поздних стадиях заболевания. Эректильная дисфункция является одним из симптомов сухотки. В настоящее время, благодаря широкому применению лечения пенициллином, поздняя нервная форма сифилиса встречается редко.
  • Миелит. Чаще всего воспаление спинного мозга вызывают вирусные инфекции. Сексуальные расстройства в таком случае являются переходными, то есть половая функция возвращается после излечения основного заболевания.
  • Полиомиелит. В случае полиомиелита расстройства эрекции встречаются довольно часто. Однако, в настоящее время, благодаря эффективной и широко используемой прививке, в развитых странах эта болезнь практически не встречается.
Эректильная дисфункция (импотенция) 0.0/0

Комментарии (0):
avatar