Гипертония и проблемы с потенцией – как высокое давление крови влияет на эрекцию

Эректильная дисфункция является распространенным заболеванием мужчин в любом возрасте. Последние исследования показывают, что около 70% мужчин в какой-то момент жизни имеет эпизоды отсутствия эрекции. Вероятно, частота нарушения более высокая, чем гласит медицинская статистика, так как многие мужчины не обращаются к врачу с этим „сложным“ вопросом. Расстройства эрекции усиливаются с возрастом мужчины, однако, в настоящее время импотенция не считается проявлением естественного процесса старения, попытки лечения принимаются у всех пациентов, независимо от возраста.

Эректильная дисфункция и артериальная гипертония

Мужчина и женщина, разочарованные проблемой в постели из-за импотенции

В России от гипертонии страдает почти 35 млн. человек. Большая часть из них, после многих лет заболевания, особенно если оно плохо контролировалось, будет страдать от эректильной дисфункции. Следует подчеркнуть, что одновременное возникновения диабета и гипертонии серьезно увеличивает риск возникновения эректильной дисфункции.

Многочисленные исследования показывают, что расстройства эрекции являются более распространенными и более серьезными у мужчин, страдающих от артериальной гипертонии. Примерно 45% мужчин с артериальной гипертонией имеет серьёзные нарушения эрекции (то есть более чем 3 эпизода отсутствия эрекции в месяц).

Глядя с другой стороны, 40% мужчин, страдающих артериальной гипертонией, имеет эректильную дисфункцию, одновременно 80% мужчин, которые страдают от эректильной дисфункции, в дальнейшем сталкиваются с гипертонией. Связь между артериальной гипертонией и эректильной дисфункцией настолько большая, что часть врачей считает, что опрос о качестве сексуальной жизни может быть использован в качестве скрининга теста на наличие скрытой артериальной гипертонии и других сосудистых заболеваний, например, атеросклероза.

Влияние гипертонии на эректильную дисфункцию

Никто не знает, как именно гипертония приводит к эректильной дисфункции. В настоящее время считается, что повышенное давление повреждает мелкие сосуды в пенисе. В нормальных условиях эти сосудики расширяются в момент сексуальной стимуляции, обеспечивая тем самым больший приток крови к кавернозному и губчатому телу, что обеспечивает эрекцию члена.

Более высокое давление крови приводит к повреждению тонкой внутренней мембраны этих мелких сосудов, что приводит к их последующему восстановлению. Реконструированный сосуд лучше защищен от повышенного давления, но слабо реагирует на расширение в момент возбуждения и становятся причиной блокировки притока крови к члену.

В других исследованиях было отмечено, что не имеет значения, как долго пациент страдает от гипертонии и каких значений достигает давление крови.

Ситуация влияния артериальной гипертонии на эректильную функцию, кроме того, усугубляется еще и тем, что многие из применяемых в настоящее время препаратов могут вызывать расстройства эрекции. К числу таких препаратов относятся:

  • клонидин;
  • спиронолактон;
  • тиазидные мочегонные препараты.

Высокое давление крови и количество гормонов

Доказано, что мужчины с высоким артериальным давлением имеют меньшее количество спермы во время эякуляции и сниженный уровень тестостерона, по сравнению с мужчинами, имеющими допустимые значения давления.

Это порождает предположение о том, что пониженный уровень тестостерона может отвечать за проблемы эректильной дисфункции во время сексуальной стимуляции. Гипертония снижает количество оксида азота (NO) Оксид азота необходим для поддержания в расширенном состоянии сосудов, подводящих кровь к пенису, что обусловливает возникновение эрекции. Изучено, что у людей с артериальной гипертонией существенно снижено производство оксида азота.

Теория утечки крови

Чтобы произошла эрекция члена, кроме надлежащего притока крови к телу полового члена, необходимо закрытие сосудов, по которым кровь выходит из члена. Исследования показывают, что повышенное давление в большей степени повреждает сосуды, отводящие, чем подводящие. Это приводит к тому, что они не могут выполнять свои функции, не задерживают кровь в пенисе, а эрекция становится невозможной.

Последние наблюдения показывают, что возникновение эректильной дисфункции у лиц с артериальной гипертонией сочетает все описанные выше явления.

Лечение эректильной дисфункции при артериальной гипертонии

Лечение нарушений эрекции следует начинать с определения основного провоцирующего фактора. У пациентов с артериальной гипертонией, не имеющих других значительных проблем со здоровьем, обычно именно она отвечает за импотенцию.

Лечение, как правило, должно включать в себя снижение артериального давления до значений, расположенных в правильном диапазоне. В настоящее время широко используются препараты, являющиеся ингибиторами фосфодиэстеразы, содержащие такие соединения, как сильденафил или тадафил, они являются эффективными средствами лечения эректильной дисфункции в случае гипертонии. Лекарства нельзя применять в сочетании с так называемым нитратами, например, нитроглицерином, применяемом при в ишемической болезни сердца.

В серьёзных случаях, когда лечение сильденафилом не дает ожидаемых результатов, становится необходимым использование других методов лечения расстройств эрекции, например, хирургическое лечение или инъекции в пенис.

Пациенту с эректильной дисфункцией следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Во многих случаях проблему удается решить, избежав, тем самым, напряженности в отношениях.

Эректильная дисфункция (импотенция) 3.0/1

Комментарии (0):
avatar