Факторы риска развития импотенции – что приводит к проблема с потенцией

Причины импотенции можно разделить на две большие группы. Первую из них составляют нарушения, вызванные органическим заболеванием, включая как врожденные дефекты, так осложнения других заболеваний. Вторую группу нарушений потенции составляют сексуальные расстройства психогенного основания (сюда включаются психологические, личностные, социально-культурные и воспитательные факторы). Довольно часто случается, что причины накладываются друг на друга, – тогда говорят о смешанном основании эректильной дисфункции.

Причины импотенции – возраст

Это разделение типов импотенции нашло отражение также в возрасте мужчин. После 45 лет значительно чаще встречаются расстройства органического происхождения. Это связано, в основном, с «возрастными» изменениями, происходящими в организме каждого мужчины (ослабление мышц, связок, снижение эластичности кожи), а также возникновением различных болезней и их лечением.

Нарушения потенции – психогенные основания

Мужчина и женщина, разочарованные проблемой в постели из-за импотенции

Молодые пациенты сталкиваются с эректильной дисфункцией, в большинстве случаев, из-за психогенных причин. Часто это связано с моментом начала половой жизни, со стремлением «проверить свою „мужественность“» (молодые мужчины не понимают, что организм способен лишь на определенное количество отношений за ограниченный период времени), с неурегулированными вопросами сексуальной жизнью, слишком частой мастурбацией, со стрессом на работе, переутомлением, недостатком сна, проблемами в отношениях.

Конечно, молодые люди могут страдать от заболеваний, дающий осложнения на половую сферу, но, всё же, такое встречается редко. Тем не менее, врач, осуществляющий диагностику причин нарушения потенции, должен оставаться бдительными – особенно в том, что одни причины не исключают присутствия и наложения других.

Разделение причин нарушения потенции предполагает также выбор врача, к которому мы обратимся за помощью. В случае причин связанных с органическими заболеваниями, в частности, мочеполовой системой, следует обратиться к урологу, психогенные проблемы решает сексолог.

Органические причины импотенции

К причинам, связанным с заболеваниями, относятся, прежде всего, нарушения кровообращения, врожденные аномалии, применяемые препараты, перенесенные операции и травмы.

Россыпь таблеток антидепрессантов из пластиковой баночки
Источник фото: ep_jhu / CC BY-NC-ND

В настоящее время считается, что к эректильной дисфункции может привести не только недостаточность клеток эндотелия кровеносных сосудов ствола пениса, но также и других сосудов. Нужно также отдавать себе отчет в том, что диаметр сосудов полового члена меньше, чем у некоторых других крупных сосудов, таких как коронарные артерии. Из этого следует, что даже небольшие нарушения кровообращения могут вызвать эректильную дисфункцию, ещё не вызывая симптомов ишемической болезни сердца или гипертонии.

Из этого следует также, что нарушение потенции может быть первым симптомом серьезных заболеваний, которые могут в будущем привести к инфаркту миокарда и смерти. Поэтому для человека после 40 лет постепенно усиливающееся расстройство эрекции должны быть сигналом на медицинское обследование в направлении общих заболеваний.

Учитывая важную роль кровеносной системы в механизме эрекции и частое появление этих заболеваний в популяции – болезни сердца и сердечно-сосудистой системы являются причиной номер один эректильной дисфункции на фоне заболевания. У страдающих от этих заболеваний довольно часто происходит медленное нарастание проблем, начиная от отдельных случаев „неспособности”, до постоянных проблем. Кроме того, некоторые препараты, используемые в терапии этих заболеваний также вызывают ухудшение эректильной дисфункции. К счастью, не все! К болезням сердечно-сосудистой системы, влияющих на качество эрекции, относятся – артериальная гипертония, сердечная недостаточность, атеросклероз, тромбоз сосудов, сужение артерий полового члена.

Болезни центральной нервной системы – причина импотенции

В связи с важной ролью нервной системы для внутриклеточной стимуляции, существенными факторами риска нарушения потенции являются заболевания центральной нервной системы (в том числе рассеянный склероз, эпилепсия, травмы головного и спинного мозга, опухоли центральной нервной системы). Они создают препятствия на пути передачи импульсов, без которых невозможно достичь эрекции.

В случае дегенеративных заболеваний симптомы нарастают медленно, а в случае внезапного нарушения непрерывности нерва, например, в результате травмы, симптомы появляются внезапно.

Сахарный диабет и эректильная дисфункция

У пациентов, больных сахарным диабетом, риск возникновения эректильной дисфункции тесно связан с качеством контроля уровня сахара. Сахарный диабет, особенно плохо контролируемый, ведет к осложнениям в виде повреждения нервов (сенсорных) и повреждению мелких сосудов, подводящих кровь к пенису (микроангиопатия). В связи с двойным механизмом возникновения расстройств, такие пациенты часто жалуются на проблемы с эрекцией.

Влияние курения и алкоголя на потенцию

Мало людей понимают, что большое влияние на потенцию имеет курение табака. Результаты проведенных исследований однозначно указывают на то, что курение увеличивает риск импотенции более чем на 50%. Никотин непосредственно негативно воздействует на сосуды, одновременно вызывая в будущем развитие сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, способствующих развитию расстройств эрекции. Аналогичные последствия имеют место при злоупотреблении алкоголем.

Гормональные нарушения и другие заболевания

Гормональные факторы играют очень важную роль в развитии эректильной дисфункции. Поэтому нарушения внутренней секреции, особенно относительно оси «гипоталамус → гипофиз → яичко», приводят к мужской импотенции. Заболевания других желез внутренней секреции также могут иметь негативное влияние. Как и другие болезни, которые могут через гормоны более или менее способствовать появлению эректильной дисфункции: аденома предстательной железы и осложнения лечения этого заболевания, хроническая почечная недостаточности, особенно у пациентов на диализе.

Внезапные повреждения, при которых произошло повреждение головного или спинного мозга, таза (в том числе нервов и кровеносных сосудов), а также непосредственно промежности и самого члена, вызывают стойкие нарушения половой функции. В связи со своим характером, они часто необратимые. Также некоторые врожденные дефекты (отсутствие яичек, расщепление позвоночника) не дают возможности вести нормальную половую жизнь.

Особое причиной возникновения эректильной дисфункции являются процедуры и операции, создающее риск нарушения кровоснабжения и иннервации члена: простатэктомия, аденомоктомия, резекция предстательной железы, операции на мочевом пузыре, иссечение толстой и прямой кишки.

Последний, но не менее значимой, группой причин возникновения расстройств потенции являются побочные эффекты лекарств и других веществ, которые искажают физиологию эрекции. Исследования показали, что они отвечают за 25% нарушений потенции. К сожалению, проблема усугубляется тем, что большую часть лекарств нельзя заменить другими, столь же эффективными в лечении.

Психогенные расстройства и проблема импотенции

У каждого мужчины иногда случается «осечка». Часто причиной является стресс на работе, усталость, недостаток сна, употребление слишком большого количества алкоголя. Большинство мужчин объясняет себе тогда: „был пьяный”, „устал”, и в следующий раз приступают к половым отношениям, как будто никогда и ничего не произошло. 

К сожалению, некоторые мужчины более чувствительны, и однократная проблема в постели становится для них причиной тяжелого стресса. Если такой мужчина верит в миф „постоянной готовности мужчины к сексу”, то он имеет очень большие шансы развития эректильной дисфункции на психогенном фоне.

Когда такой мужчина сталкивается с ослаблением эрекции (например, в результате недосыпа, стресса или отсутствия удовлетворения от секса с партнершей), она попадает в своеобразную петлю. Такие люди начинают винить себя за неудачу и бояться следующего раза. Возросший стресс вызывает еще один „провал”, когда доходит до следующего сближения. Конечно, это, в свою очередь, вызывает еще больший стресс и разочарование. Образуется порочный круг!

В довершение всех бед, мужчины часто не в состоянии сами выйти из этой петли. Они начинают думать о болезни, впадают в комплексы, полностью избегают сексуальной жизни. Часто нуждаются в помощи психолога, чтобы осознать причины своих проблем.

Эректильная дисфункция (импотенция) 0.0/0

Комментарии (0):
avatar